身边的人一旦感冒发烧了

你会选药吗？

在你心中

谁才是退烧药中的王者？

布洛芬和对乙酰氨基酚是目前应用最为广泛、最常买到的家庭常备退烧药。它们有很多的剂型：片剂、胶囊剂、颗粒剂、混悬液、口服液、退热栓等，在眼花缭乱的剂型中您应该如何准确选择，充分发挥它们的药效呢？

01、布洛芬和对乙酰氨基酚分属哪一类退热药？

布洛芬

布洛芬属于芳基丙酸类解热镇痛药，有明显的解热、镇痛、抗炎作用，且对血小板功能有一定的抑制作用，会延长出血时间。

敲黑板划重点：布洛芬是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药，是公认的儿童首选抗炎药。

对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚，又称扑热息痛为苯胺类解热镇痛药，其解热、镇痛作用强度与阿司匹林类似，但对凝血机制无影响，其抗炎作用也远不及布洛芬。

敲黑板划重点：由于其毒副作用少，是一种比较安全的退热药，很多复方制剂的感冒药里都有它的身影。

02、两者在适用年龄范围、剂型以及用法用量等方面的区别

适用年龄范围

对乙酰氨基酚适用于＞3个月的儿童和成人，布洛芬适合＞6个月的儿童和成人。

药物剂型及适用人群

布洛芬市售的适合成人的有：布洛芬片、布洛芬缓释片、布洛芬胶囊、布洛芬缓释胶囊；适合儿童的有：布洛芬颗粒、布洛芬混悬液、布洛芬口服液、布洛芬栓等。

对乙酰氨基酚市售的适合成人的有：对乙酰氨基酚片、对乙酰氨基酚缓释片；适合儿童的有：对乙酰氨基酚颗粒、对乙酰氨基酚口服溶液，对乙酰氨基酚栓等。

常规剂型和缓释剂型的区别

常规的片剂、胶囊剂，存在药物崩解快、起效快、作用时间短等优点，缺点是一天之内需要多次服药。缓释片和缓释胶囊优点主要是载药量大并且能持续缓慢释放药物进入血液发挥作用，有效延长作用时间，减少服药的次数。

周口市中心医院的医生或药师会根据您和家人的疾病特点以及身体状况选择最合适您的药物剂型。

用法用量

对乙酰氨基酚餐前服用，成人一次1片，儿童每次最大剂量：15mg/kg，日最大剂量为2g。

布洛芬需随餐或餐后服用，成人一次2片，因儿童个体差异较大一定要按照医生医嘱进行使用。

温馨提醒

具体剂型及用法用量参见说明书，服药之前要检查家庭药箱中的药物是否过期，服药之前一定要认真阅读说明书呦。若拿不定主意，您可以搜索“周口市中心医院互联网医院”找专业的药师在线上寻求用药指导呦。

关于使用次数

若持续疼痛或发热，可间隔4～6小时重复用药1次，24小时不超过4次，如果是缓释片缓释胶囊这类缓释制剂要严格按照医嘱或者药品说明书来使用，不可擅自加大用量以免出现不良反应甚至危及生命。

03、两者使用时的注意事项有哪些？

布洛芬

有消化性溃疡史、胃肠道出血、心功能不全、肝肾功能不全、高血压、凝血机制或血小板功能障碍（如血友病）的患者应慎用。布洛芬与阿司匹林有交叉过敏，故对阿司匹林过敏的患者禁用。脱水或水分补充不够等低血容量的患者使用布洛芬退热可增加肾功能损害的风险。

对乙酰氨基酚

阿司匹林过敏者对对乙酰氨基酚通常不发生过敏，但＜5%的阿司匹林过敏的患者服用对乙酰氨基酚后可能会发生轻度支气管痉挛性反应。不要服用超过一种含有对乙酰氨基酚的药物，特别是含对乙酰氨基酚的复方制剂感冒药，服用药品前应仔细阅读说明书中成分组成部分，避免因重复用药而使对乙酰氨基酚过量，否则可能引起头痛、呕吐、倦怠低血压及皮疹等。

划重点

严重肝肾功能不全者禁用；肝病或病毒性肝炎、轻至中度肝肾功能不全者、严重心肺疾病患者应慎用；如果出现黄疸症状需立即进行肝功能测试。如果是混悬液，用前要上下摇晃，使之搅拌均匀，使用产品包装中的量杯或容器来取相应的剂量。

总的来说，布洛芬和对乙酰氨基酚各有优缺点，谁也不是完美无缺的NO.1，在使用中一定要严格按照临床医师或药师要求合理选择药物，使用二者任何一种时，不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品。

作者/药学部 朱盼永 赵贝