儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）又称小儿多动症，主要表现为注意力缺陷，有以多动为主的行为障碍及冲动性，患儿智力基本正常，但有学习困难、运动功能不协调及心理异常等。多起病于6岁前，约2/3可持续至青春期或成年期。对被诊断为小儿多动症的患儿需尽早酌情进行健康教育或药物治疗，以免影响患儿的学习及性格的发展，避免患儿在成人期可能出现的人格障碍等后遗症。就教育干预的策略而言，涉及家庭、学校和社会的诸多方面。本期为大家分享注意缺陷多动障碍患儿的家庭教育策略。

父母的关爱和理解对患儿来说非常重要，与注意缺陷多动障碍抗争是一个长期的过程，家长应具备以下能力：

1. 强大的心理承受能力，接受儿童的症状，忽视儿童的症状。

2. 积极乐观的心态。接受孩子外形的不完美，坚信通过全面立体的照顾，孩子会良性发展。

3. 学习和判断能力。家长针对孩子的实际情况，遵医嘱治疗的同时，配合饮食、锻炼、心理引导，科学合理设计孩子的家庭干预方案，不寄希望于某一种单一方式能彻底解决问题。

4. 长期坚持的韧性。在药物干预的前提下，无论是营养干预、运动干预或情绪干预都是长期的过程，在儿童发育成熟之前，都应坚持合理营养、科学运动并给予孩子良好的情绪环境。因此，家长应付出时间和精力帮助孩子走向成熟，最终摆脱注意缺陷多动障碍。

注意力缺陷多动障碍患儿家庭护理工作要点

①孩子居室环境保持安静

②学习作息时间要规律

③膳食合理，禁食某些调味品，避免刺激性、辛辣、咖啡等易兴奋的食物;④避免生活中的强刺激，如观看激烈的比赛、恐怖片、重大突发事件的打击

⑤家长要鼓励和引导孩子参加各种有兴趣的游戏和活动，转移其注意力，帮助孩子摆脱自己的封闭状态，振作精神，放松心态

⑥增强机体的免疫力，预防各种感染

⑦家长要多给予心理支持，对孩子的抽动和发声症状给予理解和宽容，帮助孩子排除紧张感和恐惧感，千方百计地创造条件，让孩子生活在平静和自信的气氛中

⑧按时按量用药，防止少用、漏用或多用，并注意药物的不良反应及处理方法。

家长同时要做好注意力缺陷多动障碍儿童心理护理

①家长和年长儿童需认识本病易反复、波动频繁的特点，克服急于求成的心理，保持良好平静的心态，正确对待孩子无法控制症状的现象，因为责骂或殴打可使病情加重或反复；

②建立良好的家庭和社会关系，对孩子进行精神安慰与正面引导，以友好的方式主动接触孩子、与孩子交谈，语言和蔼，多使用表扬和鼓励的语言;根据孩子不同的年龄阶段，采取容易理解的方法，让孩子积极主动配合家长和医生，使孩子认识自己的不可控制症状是因疾病引起的，像头痛时捂头一样自然，不是自己的错，其他人、同学是可以理解的；

③对年长孩子以正强化方式，只要孩子的多动行为有一点减轻，就及时给予适当的表扬和鼓励，以强化孩子逐渐消除多动行为，从而达到治疗的目的；

④尽可能不谈及孩子不愉快的事情，用爱、耐心去关心、体贴孩子，使孩子对我们充满信任感；

⑤耐心地了解孩子的心理活动，决不可表现出不耐烦和焦虑，当孩子发脾气时，不要激惹他，更不能训斥，而要耐心劝导，帮助孩子保持愉快的心情，树立乐观、自信、增强战胜疾病的信心

儿童多动症重在预防，具体预防措施包括：

孕妇应注意保持心情愉快、精神安宁，谨避寒暑、预防疾病、慎用药物，禁用烟酒，避免中毒、外伤等因素的影响。

创造温馨和谐的生活环境，使孩子在轻松愉快中度过童年。

注意合理营养，避免维生素缺乏、食物过敏、糖代谢障碍等，使孩子养成良好的饮食习惯，不偏食、不挑食，保证充足的睡眠。

忌食含铅高的食物。尽量避免孩子玩含铅的漆制玩具，尤其不能将这类玩具含在口中。

对于注意力缺陷多动障碍患儿，家长一定要有信心，虽然此病治疗比较麻烦，但大部分预后尚好，要积极配合医生，做好患儿的家庭管理。祝愿患儿早日恢复健康！

作者介绍

陈霞，周口市中心医院，主管护师，护士长。曾在国家级期刊发表论文三篇