周口日报全媒体记者 普淑娟
近日,市中心医院心内科二病区主任王海珠团队顺利完成经导管主动脉瓣生物瓣膜置换手术(TAVR),手术的顺利完成避免了患者进行传统开胸和体外循环带来的伤痛,给主动脉瓣重度狭窄患者带来新的福音,也标志着该院心血管内科结构心脏病介入技术已逐步成熟。
74岁张大爷因发作性胸闷、气短、心悸就诊市中心医院心内科二病区,心内科二病区主任王海珠接诊后,在细致耐心地询问病史及查体后,考虑患者为主动脉瓣重度狭窄。张大爷入院后,因高龄合并高血压、肺气肿、肺大泡,CTA提示主动脉迂曲钙化,伴髂动脉狭窄,传统治疗手术难度较大。传统治疗方法主要为外科开胸手术,需要体外循环,创伤大且恢复时间长。针对张大爷复杂病情,王海珠组织进行多学科会诊。
多学科专家会诊,对患者治疗方案进行反复论证,认为经导管主动脉瓣生物瓣膜置换手术(TAVR)是最佳方案。在与家属进行充分沟通后,王海珠考虑为患者实施经皮主动脉瓣置换术(TAVR)。
经过充分术前准备,在外院专家指导下,由心内科二病区主任王海珠、任凤波主治医师、骂肖龙医师等积极进行手术,根据术前ct评估瓣环直径和术中球囊预扩张情况,选择合适的人工瓣膜,一次精准定位释放,经过一个小时的努力,TAVR手术取得圆满成功。张大爷术后症状完全缓解,目前康复出院。
据市中心医院心内科二病区主任王海珠介绍,由于传统的开胸手术创伤大、恢复时间长,特别是年龄大、身体情况差的患者手术风险非常大、死亡率极高,术后恢复困难。经导管主动脉瓣生物瓣膜置换手术(TAVR)是通过微创介入的办法,经导管置换人工瓣膜,取代病变的瓣膜功能,接触瓣膜狭窄及压差,症状改善或者消失,目前已经成为老年主动脉瓣狭窄患者主要的治疗手段。
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